Антимикробная резистентность — глобальная проблема

Антимикробная резистентность -  глобальная проблемаИз-за роста антибиотикорезистентности терапия инфекционных заболеваний остается одной из самых актуальных проблем современной медицины. По данным ВОЗ, на сегодняшний день от инфекций страдает около миллиарда человек в мире. Несмотря на достижения науки, они остаются одной из ведущих причин смертности. Например, из-за госпитальных инфекций в США ежегодно умирают, как минимум, 90 тысяч человек, а в Европе эта цифра составяет 25 тысяч. Страны «Большой восьмерки» решают проблему на государственном уровне.

Устойчивость к антимикробной терапии в современном мире выходит за рамки сугубо медицинской проблемы и имеет огромное социально-экономическое значение. Инфекции, вызванные устойчивыми штаммами, характеризуются более тяжелым течением, увеличивают продолжительность пребывания пациента в стационаре, часто требуют применения комбинированной антибиотикотерапии с использованием резервных препаратов, а также сопровождаются более высокой летальностью.

Признанием значимости этих фактов стало выступление в 2013 году Главного медицинского офицера Великобритании, профессора Салли Дэвис, которая предложила включить устойчивость к антибиотикам в список угроз национальной безопасности наряду с терроризмом.

Известны следующие механизмы устойчивости бактерий к антибиотикам: модификация мишени действия, инактивация антибиотика, активное выведение антибиотика из микробной клетки (эффлюкс), нарушение проницаемости внешних структур микробной клетки, формирование метаболического шунта.

В ноябре 2009 года Американское общество инфекционных болезней (IDSA) анонсировало инициативу 10-20. В рамках проекта предполагается к 2020 году разработать 10 новых антибиотиков. Достижение этой цели, по мнению авторов, станет возможным благодаря расширению научных исследований и партнерству между научными институтами, государственными структурами и частным бизнесом. Прежде всего, планируется создание антибиотиков, активных в отношении возбудителей госпитальных инфекций.
В России проблема устойчивости к антибиотикам ряда микроорганизмов приняла угрожающие масштабы. По данным НИИ антимикробной химиотерапии ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации и Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), до 16% P.aeruginosa (синегнойная палочка) в стационарах России устойчивы ко всем использующимся в клинической практике антибиотикам.

Понимание глобальной значимости проблемы резистентности к антимикробным препаратам нашло отражение и на государственном уровне. Так, п. 35 Итоговой декларации саммита стран «Большой восьмерки» в Санкт-Петербурге от 16 июля 2006 г. гласит:

«Мы призываем обратить большее внимание на возрастающую проблему устойчивости возбудителей инфекционных болезней к антимикробным лекарственным средствам, которая уже привела, и будет приводить в будущем к тому, что все большее количество инфекционных болезней не будет поддаваться лечению имеющимися лекарствами. Мы призываем к мобилизации усилий по решению этой проблемы, носящей глобальный характер».

И совсем недавно- 12 июня 2013 г. — в Лондоне, на саммите стран «Большой восьмерки» официальные представители Российской Федерации, как и представители остальных стран — участниц, приняли обязательство «…сконцентрироваться на проведении научных исследовании?, необходимых для снижения антибиотикорезистентности».

Данные предоставлены компаниями «АстраЗенека» и МАКМАХ.